메디칼타임즈=허성규 기자일양약품의 4가 독감백신 일양약품이 4가 독감백신의 대상을 영유아로 확장하는 임상을 진행, 백신 사업 포트폴리오 강화에 나선다.일양약품은 21일 식품의약품안전처로부터 일양 인플루엔자분할백신 4가주에 대한 임상 3상을 승인 받았다.이번 임상 3상은 생후 6개월 이상 만 3세 미만의 건강한 영 유아를 대상으로 '일양 인플루엔자분할백신 4가주'의 면역원성 및 안전성을 평가하기 위한 것이다.현재 일양약품은 4가 독감백신 '테라텍트'을 보유하고 있으며, 이번 임상은 해당 테라텍트의 적응증 확대를 위한 것으로 풀이된다.실제로 테라텍트의 경우 현재 '만 3세 이상의 소아·청소년 및 성인에서 이 백신에 함유된 인플루엔자 A형 바이러스들 및 인플루엔자 B형 바이러스들에 의해 유발되는 인플루엔자 질환의 예방'를 효능·효과로 인정 받은 상태다.즉 이번 임상을 통해 생후 6개월 이상 만 3세 미만 영유아에 대한 효능·효과를 확장하기 위한 것.현재 국가필수예방접종(NIP) 사업의 경우 생후 6개월부터 대상으로 한다는 점에서 이번 임상은 그 활용도를 높이기 위한 필수 작업 중 하나다.특히 일양약품의 테라텍트의 경우 최근 소아·청소년을 대상으로 하는 재심사 과정에서 중대한 약물 이상반응이 없는 것이 확인되는 등 안전성을 확인한 바 있다.일양약품의 테라텍트의 재심사를 위해 4년동안 만 3세이상~만19세 미만의 소아·청소년 734명을 대상으로 실시한 시판 후 조사결과 이상사례의 발현율은 인과관계와 상관없이 17.57%(129/734명, 총 206건)로 보고됐다.이 중 인과관계를 배제할 수 없는 중대한 약물이상반응은 나타나지 않았으며, 인과관계를 배제할 수 없는 예상하지 못한 약물이상반응은 0.82% 인 것으로 확인됐다.이에 일양약품은 해당 임상을 통해 NIP에 대한 접근성을 높이는 것은 물론 향후 백신사업에서의 포트폴리오 강화에 무게를 두고 있는 상태다.이와 관련해서 일양약품 관계자는 "전 연령층에 안전하고 적합한 독감백신 개발은 당연한 것"이라며 "접종 연령 확장성과 독감백신 포트폴리오 확대를 위해 이번 임상을 진행하게 됐다"고 전했다.

메디칼타임즈=황병우 기자코로나 신규 확진자가 20일 기준 7만5973명을 기록하면서 최근 1주간 일 평균 확진자의 4만7668명의 약 2배를 기록하는 더블링 현상이 이어지고 있다.이미 국내는 물론 미국, 유럽 등 해외국가에서도 재유행을 대비해 부스터샷 접종을 권고하고 있는 상황이지만 다른 한편에서는 실제 예방여부에 대해 의문을 제기 하는 모습.복지부는 사회적 거리두기는 현재 검토하지 않는다고 발혔다. 4차 접종 대상도 대폭 확대했지만 자발적 접종을 권고했다.현재 접종하고 있는 코로나 백신은 우세종으로 자리 잡고 있는 오미크론 BA.5 변이에 대응에 만들어진 백신이 아니라는 것이 그 이유다.이미 정부는 코로나 재유행에 대비해 지난 18일부터 4차 접종대상을 60세 이상에서 50대와 18세 이상 기저질환자까지 확대했으며, 병상 추가 확보를 위해 행정명령을 발동한 상태다.기존에 접종하던 백신의 위중증이나 사망 예방효과가 유지되고 있는 만큼 4차접종을 통해 백신 접종률을 최대한 끌어올려 코로나 재유행에 대응하겠다는 전략으로 해석이 가능하다.이 같은 행보는 이미 미국 질병통제예방센터(CDC)나 유럽질병예방통제센터(ECDC)가 각각 50세 이상, 60세 이상 성인을 대상으로 4차접종을 권고한 것과 마찬가지다. 특히, 미국 정부는 향후 모든 성인을 대상으로 한 4차접종확대를 고려하고 있는 것으로 알려졌다.이에 대해 서울아산병원 감염내과 정용필 교수(대한감염학회 진료지침이사)는 '정답은 없는 문제'라는 점을 강조하면서도 부스터샷 접종의 필요성에 대해서는 인정했다.정 교수는 "누구도 가보지 않은 길이기 때문에 명확한 답을 내리기는 어렵지만 백신이 가진 (위중증‧사망예방)효과가 있다는 생각이다"며 "계속 백신을 맞을 수밖에 없는 상황에서 항체를 부스팅하는 면역측면에서는 기존 백신을 맞는 것도 의미가 있을 것 같다"고 설명했다.지난 19일 모더나 간담회에서 폴 버튼 최고의학책임자 역시 접종 차수 여부나 환자군과 무관하게 부스터샷 이후 항체향상 반응이 있어 재유행에 대비한 백신 접종의 유요성이 있다고 강조했다.폴 버튼 최고의학책임자는 "오랜 기간 코로나19가 지속돼 피로도가 높아 1, 2차 접종 대비 부스터샷 접종률은 떨어진다"며 "모더나 백신은 연령, 성별 등 환자의 프로파일과 상관없이 우수한 효과를 보이고 있는 만큼 접종 받을 조건이 되면 부스터샷을 접종하는 것이 좋다"고 말했다.모더나의 경우 기존 코로나 백신인 스파이크박스 이후 새로운 2가 백신인 mRNA-1273.214(이하 214)를 개발해 전세계 규제당국과 허가에 대해 논의하고 있는 상황이다.모더나가 개발한 214는 원형 코로나 바이러스(우한주)를 표적하는 백신과 오미크론 변이 BA.1을 표적하는 백신을 결합한 콤보 백신을 말한다.해당 백신은 기존 백신 대비 우한주와 BA.1뿐 아니라 오미크론 하위변이인 BA.4/5에 대해서도 기존 백신 대비 우월한 중화항체 기하평균비율(GMR)을 기록했다.구체적으로 우한주에 대한 GMR은 1.24, BA.1에 대한 GMR은 1.78로 나타났으며, BA4/5에 대한 GMR은 BA.1보다는 상대적으로 낮은 1.68을 기록했다. 다만, 이러한 수치는 기존 백신 대비 우수한 보호효과를 입증했다는 것이 모더나의 설명이다.모더나의 2가 백신은 글로벌 차원에서는 8말 공급을 목표로 하고 있으며, 국내에도 식품의약품안전처에 허가신청 자료를 제출하는 등 2가 백신 허가와 공급을 논의한다는 계획이다.그렇다면 2가 백신이 공급되면 현재 접종중인 백신에서 2가 백신으로 전환되는 것이 맞을까? 이에 대해 정 교수는 필요한 인원에게 우선적으로 접종하되 어떤 역할을 할지는 지켜봐야할 것으로 전망했다.그는 "특이적인 변이에 대응하는 백신의 효과가 어느 정도 입증됐기 때문에 개발이 진행됐겠지만 이미 백신을 접종한 상황에서 어떻게 몸이 인식할지는 더 많은 사례가 필요할 것으로 본다"며 "새로운 백신 접종 시 새로운 항원을 인식해 새롭게 항체를 만들 것인지 기존의 항원과 똑같이 인식해 기존의 항체를 더 올릴 것인지에 대한 여부는 현재 판단하기는 어려워 보인다"고 말했다.오는 8월말 모더나는 코로나 2가 백신 허가와 공급을 전망하고 있다. 한편, 코로나 백신 접종과 관련해 또 한 가지 화두는 5세 미만 영유아의 접종을 어떻게 할 것인지 여부다.국내에서는 화이자의 코로나 백신이 5~11세를 대상으로 승인을 받았지만 미국에서는 생후 6개월 이상 5세 미만 영유아를 대상으로 긴급사용승인을 받아 지난 6월 말부터 백신 접종이 시작된 상태다.제약업계에 따르면 모더나코리아는 한국 식품의약품안전처에 코로나19 백신 '스파이크박스주'를 생후 6개월부터 17세까지 사용할 수 있도록 해달라는 허가 신청을 낸 것으로 알려져 국내의 코로나 백신 접종 범위가 달라질 수 있는 상태다.다만, 앞서 대한소아청소년과학회와 대한소아감염학회과 고위험 기저질환이 있는 12세 이상 소아청소년은 코로나 예방접종을 권고하고 나머지는 선택에 맡긴다는 권고안을 내놓았던 상황.대한소아감염학회 최영준 총무이사(고대안암 소청과)는 "고위험군과 함께 생활하거나 고위험군인 소아를 제외하고는 백신 접종이 꼭 필요하지는 않다는 생각이다"며 "학회에서도 지난 5~11세 접종에 대해 논의를 한 이후로는 특별한 논의가 없고 같은 기조를 유지하고 있다"고 말했다.

메디칼타임즈=최선 기자 일본에서 수입하는 경피용비씨지백신의 국가출하승인이 완료돼 조만간 의료기관 내 백신 공급난이 해소될 전망이다. 23일 식품의약품안전처는 일본에서 수입하는 경피용비씨지백신이 오늘 국가출하승인이 완료돼 조만간 영유아에게 접종이 가능할 것이라고 밝혔다. 최근 식약처는 경피용건조비씨지백신 '첨부용제'에서 품질 기준 이상의 비소가 검출돼 회수를 진행, 일선 병의원에서는 백신 접종을 위한 대기 인원이 급증한 바 있다. 이에 식약처는 비씨지 백신의 공급이 중단됨에 따라 일본 제조원에 신속한 공급을 요청해 일본 내수용 제품의 일부(약 1만 5000명분)를 우선적으로 수입했다. 문제가 된 첨부용제의 비소함량은 이번 국가출하승인 시 추가로 검사해 기준에 적합함을 확인했으며, 이달 말 3만 명분이 추가로 수입돼 국가출하승인을 거쳐 3월 초에 출하될 것으로 예상돼 비씨지백신이 필요한 영유아에게 정상적으로 공급될 것으로 기대된다. 식품의약품안전처는 경피용비씨지백신의 첨부용제 품질 부적합에 따른 국민들의 불안감을 해소하기 위해 국가출하승인제도와 관리기준을 개선할 계획이다. 주요 개선 내용으로는 ▲국가출하승인 시 첨부용제에 대해서도 품질 확인 ▲주사제용 유리용기시험법 비소기준 신설을 위한 대한민국약전 개정 ▲수입의약품 해외제조원에 대한 등록·관리 등이다. 식약처는 유리용기에 포함될 수 있는 불순물인 비소에 대한 허용 잔류량 기준(0.1ppm 이하)을 신설하고 국내 의약품으로 사용되는 물질에 대한 기준규격을 정한 식약처고시로 설정한다는 방침이다. 실제로 3월초부터 경피용비씨지 백신 접종이 가능해짐에 따라 개원가는 한숨 돌렸다는 분위기다. 경피용 BCG백신 회수에 따라 질병관리본부는 피내용 BCG백신을 공급하는 등 민간의료기관 접종확대에 나섰지만, 현장에선 피내용 비씨지 백신 접종의 어려움을 토로한 바 있다. 피내용 비씨지 백신은 근육층에 놓는 것이 아닌 포처럼 얇게 떠서 놔야하는 등의 기술이 필요하기 때문에 단순히 백신이 있다고해서 접종을 할 수 있는 것이 아니기 때문. 이에 따라 피내용 비씨지 백신 접종이 가능한 일부 의원이나 보건소에 접종이 몰려 영유아 보호자들의 불편이 있었다. 서울 소재 A소아청소년과 원장은 "기존에 경피용 비씨지 백신 접종만 했던 의원들은 예방접종 환자가 오더라도 손을 놓고 있는 수밖에 없었다"며 "접종 쏠림 현상으로 영유아 보호자들의 불편함이 컸지만 경피용 비씨지 백신 출하에 따라 개선될 것으로 예상한다"고 내다봤다. 또 다른 소청과 B 원장은 "경피용 비씨지 백신을 50~60%가까이 접종하는 상황에서 백신 회수를 하는 것 자체가 이해가 안됐었다"며 "접종이 가능한 의원이 늘어날 수 있다는 점이 다행이고 접종률도 높일 수 있을 것으로 본다"고 말했다.

메디칼타임즈=황병우 기자 질병관리본부(이하 질본)가 경피용BCG백신 회수에 따라 피내용BCG백신의 원활한 접종을 위해 민간의료기관 접종 확대에 나선 가운데 소청과 개원가에선 "현실성이 결여됐다"며 비판이 제기되고 있다. 피내용BCG백신은 다른 백신과 달린 숙련된 테크닉이 필요한데 단순히 신청한다고 허가를 내주는 것은 현장 실정을 전혀 모른다는 것. 질본의 피내용BCG백신 접종기관 확대에서 나선 배경은 최근 식품의약품안전처는 일본산 경피용 BCG백신에서 비소가 검출된 사실이 확인됐다며 해당제품에 대한 회수조치를 내린 데 따른 영향. 질본은 피내용BCG백신의 물량이 충분하다고 밝혔지만 이와 별개로 피내용 BCG 백신 접종을 받을 수 있는 의료기관이 372개소로 한정돼 있어 영유아 보호자들의 불편이 예상돼 왔다. 실제, 일선 보건소에서는 피내용 BCG백신 접종을 하기 위해 길게는 3주가량 기다려야하는 모습도 연출된 상황. 이에 따라 질본은 피내용 BCG백신 예방접종의 접근성을 높이기 위해 민간의료기관이 신청할 경우 참여할 수 있도록 유도하고 있다. 참여는 의료기관이 영유아 환자가 많아 접종 필요성을 느낄 경우 시스템으로 직접 신청하거나 지역에 따라 접근성이 떨어지는 경우 보건소가 해당지역 의료기관에 협의하거나 독려를 하는 방식이다. 질본관계자는 "피내용BCG백신의 경우 일반 어린이 예방접종과 달리 접근성이 떨어지기 때문에 참여기관을 늘리려는 노력을 하고 있다"며 "접종기관이 많이 늘어난 것은 아니지만 이전과 비교했을 때 확실히 늘어나고 있다"고 밝혔다. 이와 관련해 대한소아청소년과의사회는 "단순히 신청을 받아서 숫자를 늘리는 것 자체는 말도 안되는 일"이라고 언급했다. 소청과 의사회 관계자는 "피내용 BCG백신은 근육층에 놓는 것이 아니라 포처럼 얇게 떠서 놔야하는데 신생아는 피부가 얇기 때문에 굉장히 어렵다"며 "충분한 검증 없이 신청을 하니 허가를 해준다는 발상은 탁상행정에 가깝다"고 말했다. 이번 경피용 BCG백신 사태에 대해 동영상을 게시했던 하정훈 원장(하정훈 소아과) 또한 "30년 가까이 피내용 BCG백신을 직접 놓고 있지만 굉장히 어려운 기술이고 의원에선 피내용을 맞추고 싶다고 바로 할 수 있는 게 아니다"며 "신생아의 경우 피내용을 놓으려면 의사, 간호사, 보호자까지 3명이 다 달라붙어야 하는데 민간의료기관의 신청이 많이 늘어나지 않는 게 당연하다"고 전했다. 질본은 이러한 현장의 의견 때문에 교육 수요조사를 통해 오랫동안 접종을 하지 않은 의사들에게 지원을 한다는 계획이지만 단기간의 교육만으론 실효성이 떨어진다는 게 개원가의 공통된 의견이다. 서울 A소청과 원장은 "피내용 BCG백신은 혈관주사보다 더 어려운 주사로 단기간에 교육한다고 해서 해결할 수 있는 문제가 아닌데 주사를 안 놔본 사람이 겁도 없이 이야기하는 것"이라며 "특히나 피내용 BCG백신은 기관 수를 늘리는 것이 아니라 정확하게 놓는 것이 중요하지만 이런 것에 대한 시스템도 마련하지 않은 상태로 숫자 늘리기만 해서는 의미가 없다"고 지적했다. 결국 이러한 상황에서 소청과의사들은 정부가 피내용 BCG백신 접종확대에 나서는 게 아니라 안전하다고 밝힌 경피용BCG백신의 공급하는 게 필요하다고 강조했다. 소청과 B원장은 "정부가 안전하다고 발표해놓고선 경피용 BCG백신을 회수하는 것 자체가 이해가 안 된다"며 "당장 경피용 BCG백신이 50~60%가까이 접종하는 상황에서 하루아침에 회수하는 것은 접종을 포기하라는 것과 마찬가지"라고 밝혔다. 그는 이어 "BCG백신에 대한 현실적은 대안은 피내용BCG접종기관을 늘리는 게 아니라 안정성이 확보된 경피용BCG백신을 풀어야 하는 것"이라며 "계속 정부가 명확한 입장을 밝히지 않고 지지부진 하다면 국민의 불안감만 남겨 접종률이 떨어지는 역효과가 있을 것"이라고 덧붙였다.

메디칼타임즈=고신정기자 기자국회 보건복지가족위원회가 최근 내년도 복지부 예산안을 확정했다. 올해 예산안을 그야말로 풍성하다. 민간 병·의원 필수예방접종비 지원과 민간병원 기피과 전공의 수련보조 수당 지급 등 의료계의 숙원사업이 실제 예산으로 편성된 것. 복지위는 이번 예산안 심의를 통해 민간 의료기관 필수예방접종비로 복지부가 요청한 예산(159억원)에 118억원을 얹어주었다. 백신 약값만 지원하기로 했던 당초 복지부 안을 전면 수정해 백신비와 함께 행위료까지 지원, 국민들이 체감할 수 있는 수준으로 접종비를 낮출 수 있게 한 것이다. 예산안이 확정될 경우, 내년 하반기부터 민간 병·의원에서도 12세 이하 아동들에 한해 국가필수예방접종을 저렴한 비용으로 제공할 수 있게 된다. 아울러 복지위는 민간병원 기피과 전공의들에게 수련보조 수당을 지급할 수 있도록 관련 예산을 18억원 증액하기도 했다. 당초 복지부는 △흉부외과 △진단검사의학과 △산업의학과 △병리과 △핵의학과 △방사선종양학과 △예방의학과 △결핵과 △영상의학과(2007년부터 지급제외, 3~4년차만 지급), 산부인과(1년차부터 지급) 이른바 지원기피과목 전공의들에게 국공립병원에 한해 수련보조수당을 지급키로 하고 21억3700만원의 예산을 요청한 바 있다. 그러나 복지위 심의과정에서 수련보조수당 지급을 민간병원까지 확대해야 한다는데 의견이 모아졌고, 민간병원 1년차를 우선 수련수당 지급대상자에 포함시킬 수 있는 수준으로 예산이 증액됐다. 하지만 아직 결과를 낙관할 수만은 없는 상황이다. 상임위 차원에서 관련 예산의 증액을 승인했더라도, 예결산특별위원회와 본회의 의결이라는 최종관문이 남아있기 때문. 실제 지난해에도 보건복지위원회가 필수예방접종확대와 전공의 수련수당 확대를 위해 관련 예산을 반영한 바 있으나, 향후 예결의 심의 및 본회의 의결과정에서 관련 예산이 전액 삭감된 바 있다. 양 사업은 복지위원들이 강조했던 것처럼, 국민보건향상 및 전문의 인력수급 불균형 해소를 위해 시급히 시행해야 할 일이다. 어느 살림이 급하지 않겠느냐만은, 보건의료의 미래를 생각할 때 양 사업의 시급성이나 중요도는 어느 일에 비해서도 결고 가볍거나 소홀하지 않다. 올해에만은 재정의 논리에 휩싸여 또 다시 헛구호에 그치는 일이 반복되어서는 안될 것이다.

메디칼타임즈=장종원 기자국립대병원 9개 기피과 전공의에게 지급하는 수련보조수당을 민간병원으로까지 확대하려는 계획이, 예산삭감으로 결국 무산됐다. 또 공적노인요양보장제도 시범사업 확대 예산도 삭감돼, 2009년부터 시행하려는 정부의 계획에 차질이 불가피하다. 열린우리당과 민주당·민주노동당·국민중심당이 지난달 30일 국회 본회의에서 통과시킨 새해 예산을 보면 9개 기피과 전공의에 지급하는 수련보조수당 예산은 전년대비 8800만원이 증액(증가율 5.5%)된 16억 8,400만원으로 편성됐다. 그러나 보건복지위원회에서 수련보조수당을 민간병원으로까지 확대하기 위해 편성된 예산은 결국 전액 삭감되는 비운을 겪었다. 예결특위는 "월 50만원이라는 단기소득이 전공과목 선택에 있어 경제적 유인을 제공할지 의문이다"면서 "이러한 경비는 향후 사정변경에 의한 지원 축소가 매우 어려운 성질을 가지고 있다"면서 삭감이유를 밝혔다. 이어 "전공의 수련보조수당 지급 사업은 한시적으로 최소한의 운영이 바람직하다"면서 "기피과목 전공의 확보는 건강보험 수가조정이나 전공의 정원조정 등 중장기적 정책수단을 통해 해결해 나가는 것이 바람직하다"고 조언했다. 공적노인요양보장제도 시범사업 확대안도 축소돼 109억5900만원으로 편성됐다. 정부는 올해부터 시범지역 수를 6개소에서 10개소로 늘이고, 대상자의 범위를 기초생활보장수급자 노인에서 일반 노인으로 확대키로 했으나 시범지역 수가 8개소로 줄었다. 예결특위는 "명확한 법적 근거가 미비하고, 1차 연도 시범사업 평가가 아직 이루어지지 않았을 뿐 아니라, 재원 마련을 위한 건강보험료 인상 및 국고지원에 대한 사회적 합의가 충분하게 이루어지지 않았다"며 시범사업 확대에 제동을 걸었다. 또 보건소를 통한 국가필수예방접종확대 시범사업 예산도 219억4600만원에서 7억1400만원이 삭감된 212억2320만원으로 잠정 결정됐다. 대상 보건소는 9개소에서 3개소로 축소됐고, 보건소 접종확대 시범사업 평가연구 예산도 감액됐다. 한편 국회를 통과한 새해 예산은 정부가 제출한 145조 7천억원보다 9천억 원 줄어든 총 144조 8천억 원 규모로 예산결산특위 심사 과정에서 국방비 등을 중심으로 1조 9천억 원이 삭감되고 사회복지비 등 1조원이 증액됐다.

메디칼타임즈=장종원 기자참여정부의 공약인 국가필수예방접종사업이 병·의원을 통한 사업방식에 힘이 쏠리고 있다. 이는 2006년부터 시행예정인 보건소를 통한 시범사업의 예산이 대폭 삭감됐기 때문. 국회 보건복지위는 최근 상임위 전체회의를 통해 보건소를 통한 국가필수예방접종 사업 예산을 7억1400만원이 삭감된 212억2320만원으로 결정했다. 이로 인해 시범대상 보건소가 9개소에서 3개소로 축소되고 시범사업 평가연구 예산도 감액됐다. 삭감 이유는 보건소 접종확대시범사업의 효과성에 의문이 있는데다, 다른 보건소의 업무에 영향을 줄 우려가 있다는 것. 이 때문에 협소한 보건소 시범사업의 결과물이 표본으로 인정될 수 있을지마저 우려되는 상황이다. 삭감을 결정한 국회는 병·의원을 통한 접종방식에 공감을 느끼고 있다. 민주노동당 현애자 의원실 관계자는 "논리적, 합리성을 두고 봤을때 대부분의 전문가는 병의원을 통한 예방접종 사업이 효과가 높을 것이라고 판단한다"면서 "정부가 보건소가 아닌 병의원을 통한 접종방식으로 가야 한다"고 강조했다. 현 의원은 이번 국정감사에서도 이같은 지적을 제기한 바 있다. 다른 의원실 관계자는 "보건소를 통한 무료예방접종 사업은 접근성을 떨어드릴 수밖에 없다"면서 "대부분의 의원들이 이 방식에 '회의적'으로 판단하고 병의원을 통한 방식을 지지하고 있다"고 덧붙였다. 여기에 시민단체, 해당 지역 병의원, 해당 지자체도 선호하고 있고, 접종률이 수직상승하는 듯 효과도 드러나고 있는 것도 병의원을 통한 접종방식에 힘이 쏠리는 이유이다. 그러나 문제는 비용. 질병관리본부 관계자는 "보건소 시범사업의 경우 기존의 시설을 가지고 접종률을 향상시키는 프로그램을 적용하는 것이기에 예산이 삭감되더라도 시범사업 진행에는 무리가 없다"고 말했다. 이 관계자는 이어 "사업이라는 것이 비용대 편익을 고려할 수밖에 없다"면서 "사업이 완료된 후 전문가 그룹의 의견과 연구결과를 보고 결정하겠다"고 밝혔다.

메디칼타임즈=장종원 기자국회 보건복지위가 보건소를 통한 국가필수예방접종 시범사업의 효과성에 의문을 제기하며 예산을 대폭 삭감했다. 9개과에 대한 전공의 수련보조수당은 민간병원 수련의까지 확대되는데 2006년에는 1년차 전공의만 지원한다. 국회 보건복지위원회는 9일 전체회의를 열고, 이같은 내용을 골자로 한 보건복지부소관 2006년도 예산안 및 기금운영계획안을 통과시켰다. 보건소를 통한 국가필수예방접종확대 시범사업 예산은 219억4600만원에서 7억1400만원이 삭감된 212억2320만원으로 잠정 결정됐다. 위원회는 보건소 접종 확대시범사업의 효과성에 대한 의문이 있고, 다른 보건소의 업무에 영향을 줄 우려가 있다면서 대상 보건소를 9개소에서 3개소로 축소하고 보건소 접종확대 시범사업 평가연구 예산도 감액했다. 위원회는 전공의 수련보조수당을 민간병원 수련의에게까지 확대하되, 2006년에는 단계적으로 1년차 레지던트에 한해 지원하고, 예산은 12억6000만원을 추가해 25억4400만원을 배정했다. 또 의료기술평가위원회 예산의 경우 근거 법률안이 법안소위에 계류돼 있고, 시행일을 공포후 1년 후로 하는 등 사업의 전제인 법적기반이 미비하다면서 위원회는 3억원을 전액삭감했다. 공적노인요양보장제도 시범사업은 법안의 골격이 갖추어지지 않은 상황에서 시범사업확대가 부적절하다며 시범사업지역을 10곳에서 8곳으로 감축하고 예산은 18억7600만원을 삭감한 90억8300만원에 의결했다. 한편 보건복지위는 당초 보건복지부가 편성한 8조8767억원의 예산안보다 1446억원을 늘려 9조213억원 규모로 배정했다. 보건복지위원회를 통과한 보건복지부 예산안은 예산결산특별위원회의 심사를 거쳐 국회 본회의를 통과하면 최종 확정된다.